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噎膈有哪些原因 噎膈贴膏药布有效果吗

来源:辰星医疗  发表时间:2018-11-27 16:09  点击次数:


1. 概述噎膈是指饮食吞咽受阻,或食入即吐的病证。多因优思 郁怒、饮食所伤、寒温失宜、劳役所伤、脏气不和、气血瘀结纏胸 膈,结于心下,饮食难下,而为噎膈。大致包括西医之"食管癌、贲门 癌、贲门痉挛、食道憩室、食道神经官能症及食道炎等。
2. 诊断要点多见于中年以上男性,平素嗜酒、咨食肥甘、情志 抑郁者。临床表现:初起咽部或食道内有异物感;进食时有食物停滞 感;胃脘不适、灼烧痛,进食时痛甚,胸内麵。甚则吞咽时胸膈疼 痛,食入则吐,吐白沬,或如赤豆汁,大便燥结如羊屎,形体羸瘦, 肌肤甲错,精神疲惫,舌红绛或青紫,苔少,脉弦细数或涩。
噎膈有哪些原因 噎膈贴膏药布有效果吗
中医分型:①痰气交阻:吞咽梗阻,胸膈痞满或疼痛,嗳气呃逆, 或呕吐痰涎及食物,口干咽燥,大便艰涩,形体渐瘦,舌质偏红或红 而光,苔薄腻,脉弦细而滑。②津亏热结:吞咽梗涩而痛,饮食难下, 食后大部分吐出,夹有粘疲,胸背灼痛,口干咽燥,欲饮冷水,脘中 灼热,五心烦热,或潮热盗汗,大便干结,舌红而干或有裂纹,脉弦 细数。③痰瘀内结:吞咽梗阻,胸膈麵,食不能下,甚则滴水腿, 进食即吐,泛吐粘痰,大便坚硬如羊屎状,或吐下如赤豆汁,或便血, 面色晦暗,形瘦神疲,舌红或带青紫,少津,脉细涩。④气虛阳微: 吞咽受阻,饮食不下,面色找白,精神疲惫,形寒气短,泛吐痰涎,面浮足肿,腹胀,舌淡胖,苔白,脉细弱或沉细。以上分型乃内治辨 症依据,中药外治多酿施治。
 
3.膏药布贴敷治疗方法
处方1.胆帆膏
【药物组成】胆南星、瓦楞子各5g ,白矾2g ,枯帆、雄黄、牛 黄、琥珀、乳香、没药、珍珠、白降丹各1.5g ,白砒2.5g ,麝香0.3g , 青鱼胆2个。
【功能】刑睚气,化痰消积。
【应用要点】适用于除外癌症的食道疾患之"噎膈。
【用法】方中贵重药及剧毒药另研,一般药品烘干,研为细末 过筛,混合调匀,再研一遍,装瓶备用。取药粉适量,青鱼胆为丸如 芥菜籽大,贴于上脘、中脘、膻中穴,外用胶布固定。2日换药1 次,半月为1疗程,治愈为止。
【方源】张建德,中医外治法集要.第1版,西安:陕西科学技 术出版社,1989 M2。
处方2.化瘀消积贴
【药物组成】川写、桃仁、血竭、天南星各12g,穿山甲、水 蛭、三棱、重楼、黄连各3g。
【功能】化瘀消积,通经活络。
【应用要点】适用于食管癌、贲门癌所致噎膈。
【用法】将穿山甲、水輕进行锻烧,然后混合其他药物研细末, 调拌凡士林或熬炼成膏外敷贴,•也可先按摩或拔罐,然后再外敷贴, 部位选择阿是穴或膻中、中脘等部位。
【注意事项】体质衰弱者慎用。
【方源】高希言,等.中医外治法大全。第1版,天津:天津科 技翻译出版公司。
处方3.癌敌膏
【药物组成】莪术、斑蝥、蛇毒、蟾酥、白花蛇舌草、露蜂 房、公英、龙葵、半枝莲、三棱、冰片等。
【功能】解毒镇痛,$欠坚散结,扶正固本。
【应用要点】适用于食管癌、胃癌、贲门癌以及各种恶性肿瘤 所致噎膈等证的辅助治疗。
【用法】一般用于病灶处、痛处或神阙穴以及经络上的穴位, 每周1换。
【注意事项】非肿瘤而致者不宜。
【方源】邱天道,等.新兴膏药应用指南.第1版,北京:军事医 学科学出版社,1997 : 46。
膏药布贴敷治疗噎膈原则
  依据噎膈的病机,其治疗原则为理气开郁,化痰消瘀,滋阴养血润燥,分清标本虚实而治。初起以标实为主,重在治标,以理气开郁,化痰消瘀为法,可少佐滋阴养血润燥之"品;后期以正虚为主,或虚实并重,但治疗重在扶正,以滋阴养血润燥,或益气温阳为法,也可少佐理气开郁,化痰消瘀之"晶。但治标当顾护津液,不可过用辛散香燥之"药;治本应保护胃气,不宜过用甘酸滋腻之"晶。存得一分津液,留得一分胃气,在噎膈的辨证论治过程中有着特殊重要的意义。

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